Acetato de terlipresina para hemorragia por varices esofágicas

A terlipresina, cuxo nome químico é vasopresina triglicilisina, é unha nova preparación sintética de vasopresina de acción prolongada.É unha especie de profármaco, que é inactivo por si só.Actúa a aminopeptidase in vivo para "liberar" lentamente a lisina vasopresina activa despois de eliminar os tres residuos de glicilo no seu extremo N-terminal.Polo tanto, a terlipresina actúa como un reservorio que libera vasopresina lisina a un ritmo constante.

O efecto farmacolóxico da terlipresina é contraer o músculo liso vascular esplácnico e reducir o fluxo sanguíneo esplácnico (como a redución do fluxo sanguíneo no mesenterio, bazo, útero, etc.), reducindo así o fluxo sanguíneo portal e a presión portal.Por outra banda, tamén pode reducir o efecto da concentración de renina plasmática, aumentando así o fluxo sanguíneo renal, mellorando a función renal e aumentando a produción de orina en pacientes con síndrome hepatorrenal.A terlipresina é actualmente o único fármaco que pode mellorar a taxa de supervivencia dos pacientes con hemorraxia por varices esofáxicas.Utilizouse principalmente no tratamento clínico da hemorraxia variceal.Ademais, a terlipresina tamén se utilizou con éxito no fígado e nos riles.En xeral, é probable que desempeñe un papel beneficioso na coexistencia de choque refractario e reanimación cardiopulmonar.En comparación coa vasopresina, ten un efecto duradeiro, non causa complicacións perigosas, incluíndo fibrinólise e complicacións graves no sistema cardiovascular, e é sinxelo de usar (inxección intravenosa), o que é máis axeitado para coidados agudos e críticos.Rescate e tratamento de pacientes críticos.